Traitement moderne de la prostatite avec des médicaments et une intervention chirurgicale

Après quarante ans, de nombreux représentants du sexe fort sont confrontés à des maladies de la prostate. Le traitement de la prostatite chez l'homme occupe donc une place importante en urologie. Le traitement de la prostatite aiguë et de l'exacerbation de la forme chronique de cette maladie est effectué selon des schémas similaires.

Thérapie médicamenteuse

La manière de traiter la prostatite chez les hommes dépend des symptômes et du type de pathologie. Si la prostatite est de nature infectieuse et a été causée par des bactéries, des virus ou des champignons, les antibiotiques, les agents antiviraux et antimycotiques ne peuvent être évités. Et si une prostatite congestive (non infectieuse) est diagnostiquée, il suffira alors de prendre des médicaments anti-inflammatoires, ainsi que ceux qui améliorent la microcirculation dans les organes pelviens et des anticoagulants. De plus, dans tous les cas, la correction immunitaire et la thérapie vitaminique sont extrêmement importantes.

Antibiotiques

Il n’existe pas d’antibiotique universel qui puisse aider de la même manière tous les hommes atteints de prostatite. Lors de la sélection d'un médicament antibactérien dans chaque cas clinique spécifique, la sensibilité identifiée des micro-organismes à l'origine de la pathologie est déterminante. Le plus souvent pendant le traitement, les urologues prescrivent des fluoroquinolones à leurs patients, car il est préférable qu'elles s'accumulent à la concentration requise dans le tissu prostatique. Les antibiotiques les plus efficaces :

• Médicaments antibactériens à base de lévofloxacine. Après administration orale, la substance active est presque entièrement absorbée par le tractus gastro-intestinal. Manger ne ralentit pratiquement pas ce processus. La même quantité de substance active apparaît dans la circulation systémique que ce serait le cas avec une administration parentérale.
• Agents chimiothérapeutiques ayant un large effet sur divers types de micro-organismes, à base de ciprofloxacine. Les médicaments sont rapidement absorbés par le tube digestif et la prise alimentaire ne ralentit pratiquement pas ce processus. Le volume de médicaments ayant atteint le site principal de son action est de 70 %. Bien distribué dans les tissus et les fluides corporels. Le schéma posologique du médicament est individuel.
• Agents antimicrobiens contenant le principe actif ofloxacine. Après consommation orale, ils sont rapidement et complètement absorbés par le tube digestif. Dans ce cas, manger peut ralentir légèrement le taux d'absorption, il est donc recommandé de prendre les médicaments 1 heure après avoir mangé. La concentration maximale de la substance dans le plasma sanguin est atteinte après 120 minutes. Le médicament est largement distribué dans les tissus et les fluides corporels, y compris la prostate.

Étant donné que l'agent causal du processus inflammatoire dans la prostate peut également être un agent fongique ou que l'infection est combinée, un traitement efficace de la prostatite peut inclure des agents antimicrobiens combinés.

Pour éliminer tous les symptômes de la prostatite chez l'homme, un traitement antibiotique à long terme (jusqu'à 28 jours) peut être nécessaire. De plus, la dose ne peut être réduite ou interrompue que sous la direction du médecin traitant, sinon tout traitement échouera.

Anti-inflammatoire

En plus de détruire l'agent pathogène, le traitement de la prostatite comporte d'autres tâches. Étant donné que les signes de prostatite chez les hommes comprennent des douleurs intenses au niveau du périnée et de l'aine, les anti-inflammatoires non stéroïdiens ne peuvent être évités. Les AINS sont disponibles sous forme de comprimés ou de suppositoires rectaux.

Dans le traitement de la prostatite, une grande attention est accordée aux suppositoires rectaux contenant divers principes actifs qui, lentement, en douceur, à une concentration sûre et en contournant le passage par le foie, délivrent le médicament au foyer pathologique. En urologie, les médicaments suivants sont souvent utilisés :

• Préparations d'origine animale capables de corriger les fonctions altérées du tissu prostatique. Il est recommandé de placer 1 suppositoire rectal matin et soir. Le cours thérapeutique dure généralement 10 jours. Après l'administration, il est déconseillé de bouger pendant une demi-heure. Avant de placer le suppositoire, veillez à nettoyer les intestins et à humidifier le suppositoire lui-même avec de l'eau.
• Médicaments combinés qui peuvent soulager l'inflammation et guérir les plaies. Ils contiennent les composants suivants : gelée royale, miel, pain d'abeille, propolis, pollen. Il est recommandé de prendre le produit une fois par jour le soir, après une selle naturelle ou un lavement nettoyant. Le cours thérapeutique peut durer de 2 à 4 semaines. Si nécessaire, cela peut être répété après 2-3 mois.

Si l'inflammation de la prostate est de nature infectieuse, cela épuise considérablement le corps et réduit ses propriétés protectrices. Le complexe thérapeutique doit donc nécessairement inclure des immunomodulateurs. Compte tenu de cela, avec d'autres médicaments, la prostatite est souvent traitée avec des suppositoires contenant du méthyluracile et du généféron.

Alpha-bloquants

Il existe de nombreuses variantes de l'évolution de la prostatite et son traitement peut varier considérablement. Dans certains cas, il sera possible d'obtenir l'effet maximal d'un schéma thérapeutique si des alpha-bloquants y sont inclus.

Les bloqueurs alpha-adrénergiques sont très précieux en urologie, car ils éliminent la congestion du système génito-urinaire et le processus inflammatoire purulent en assurant un écoulement urinaire normal.

Physiothérapie

Les méthodes de traitement de la prostatite chez les hommes sont variées. Les procédures physiothérapeutiques occupent une place particulière dans le traitement des patients urologiques. Pour la prostatite chez l'homme, pour éliminer les symptômes, le traitement peut inclure les méthodes de physiothérapie suivantes :

• Galvanisation. Cette procédure physiothérapeutique consiste à exposer le corps à un courant électrique constant et continu, de faible tension et de faible intensité. Chaque séance dure de 10 à 20 minutes et le parcours thérapeutique total est de 15 visites en salle de traitement.
• Électrophorèse médicinale. Une méthode basée sur les effets combinés des courants alternatifs et des médicaments sur l’organisme. Dans la forme chronique de prostatite, une électrophorèse avec une solution de chlorure de calcium à 1 à 5 % et une solution de bromure de sodium à 2 à 5 % est souvent prescrite. Ces substances médicinales soulagent non seulement efficacement l'inflammation de la prostate, mais éliminent également la douleur. De plus, des analgésiques peuvent être utilisés.
• Stimulation électrique. Pendant la manipulation, sous l'influence directe du courant électrique, les fibres tissulaires et musculaires se contractent, ce qui accélère considérablement les processus métaboliques, active le système immunitaire et augmente également efficacement la circulation sanguine. La procédure peut être réalisée par voie transurétrale, transrectale et externe.
• Thérapie UHF. Cette méthode de physiothérapie est basée sur l'impact d'un champ électromagnétique ultra-haute fréquence sur le tissu affecté. Pour la prostatite, la méthode transversale est principalement utilisée. Dans ce cas, le champ électromagnétique affecte non seulement le tissu prostatique, mais également les organes voisins.
• Thérapie par ultrasons. L'accès dans ce cas est l'anus, dans lequel l'émetteur d'ondes est inséré. Les vibrations créées lors de la procédure ont un effet antimicrobien et immunomodulateur. Son effet bactéricide est dû aux dommages causés aux membranes cellulaires des micro-organismes.

De plus, les bains utilisant divers liquides à différentes températures, les microlavements avec infusions de plantes médicinales ainsi que la fangothérapie sont largement utilisés. Le médecin traitant décide laquelle des méthodes de physiothérapie énumérées sera la plus pertinente dans chaque cas clinique. C'est lui qui évalue les symptômes et choisit le traitement.

Massage prostatique

Un type de traitement physiothérapeutique est le massage de la prostate. Cette procédure doit être effectuée par un urologue ou un andrologue certifié. Avant la procédure, le patient doit nettoyer le rectum et nettoyer soigneusement les organes génitaux externes et l'anus. Et immédiatement 60 minutes avant l'intervention prévue, buvez 2 à 3 verres d'eau pour que la vessie presse la prostate contre le rectum et qu'il soit plus facile de la masser.

La procédure de massage est une procédure très efficace, sans laquelle il est impossible de guérir la prostatite. Le massage vous permet d'extraire la sécrétion accumulée de la prostate, qui est ensuite évacuée indépendamment par l'urètre. De plus, cette procédure contribue à améliorer la microcirculation sanguine dans les tissus de la prostate.

Le massage lors d'une exacerbation est contre-indiqué, car cela peut contribuer à la propagation du processus infectieux. Habituellement, la procédure est effectuée lorsque le processus inflammatoire aigu s'atténue.

Méthodes traditionnelles

Lorsque les symptômes apparaissent et que le traitement est sélectionné à l'aide de la médecine traditionnelle, certains patients souhaitent toujours savoir comment traiter la prostatite chez les hommes à l'aide de méthodes traditionnelles. Les méthodes de traitement traditionnelles les plus populaires sont :

• Citrouille. Comme médicament, vous pouvez utiliser soit du jus fraîchement pressé (250 ml de jus de citrouille frais avec 20 g de miel naturel une fois par jour), soit des graines (100 g par jour). La prostatite masculine est traitée selon ces méthodes pendant 3 à 4 semaines.
• Oignon. Le médicament est préparé en hachant 2 oignons de taille moyenne et en versant la masse obtenue avec 600 ml d'eau bouillie. Le récipient doit être fermé avec un couvercle et enveloppé dans une écharpe chaude. Laisser agir 3-4 heures. La perfusion doit être prise toutes les 60 minutes, 50 ml.
• Noix. Pour préparer l'infusion, faites bouillir 2 cuillères à soupe de membranes de noix dans 300 ml d'eau à feu doux et laissez reposer 120 minutes. Après avoir filtré, la perfusion doit être prise 3 fois par jour, 100 ml.
• Chélidoine. Pour préparer l'infusion, vous devez verser 2 cuillères à soupe d'herbe de chélidoine séchée dans 200 ml d'eau bouillante et laisser reposer 120 minutes dans un endroit sombre. Ensuite, le produit doit être filtré et pris 1 cuillère à soupe 3 fois par jour une demi-heure avant les repas ou 1 heure après.
• Persil. Le jus et les graines sont utilisés à des fins médicinales. Le jus doit être bu 15 ml 3 fois par jour 30 minutes avant les repas. Et une décoction est préparée à partir des graines. Faites bouillir 2 cuillères à soupe de graines dans 200 ml d'eau pendant 15 minutes. Après refroidissement, le bouillon doit être filtré et pris 1 cuillère à soupe 4 à 6 fois par jour.

En médecine traditionnelle, la prostatite est combattue non seulement à l'aide de moyens à usage interne, mais il est également proposé de la traiter à l'aide de suppositoires à la propolis préparés à la maison.

L'extrait de propolis est d'abord préparé en l'évaporant dans 200 ml d'alcool éthylique. L'extrait obtenu est mélangé avec du beurre de cacao dans un rapport de 0,1:2. À partir du mélange obtenu, des bougies en forme de cône sont formées, qui doivent être conservées au réfrigérateur. Placez 1 bougie avant de vous coucher pendant 30 jours. Ensuite, ils font une pause de 1 à 2 mois et répètent le cours.

Méthodes radicales

Si la prostatite persiste et que le traitement n’apporte aucune amélioration ou si l’inflammation commence à se propager fortement, une décision chirurgicale peut alors être prise. Les principales méthodes de traitement radical de la prostatite sont les suivantes :

• Prostatectomie. Ce type de chirurgie implique l’ablation complète de la prostate. L’opération est abdominale et se déroule sous anesthésie générale. Ce faisant, le chirurgien coupe les vaisseaux qui irriguent la prostate, la prostate elle-même, les vésicules séminales situées au-dessus, ainsi que les ganglions lymphatiques adjacents.
• Prostatectomie endoscopique. Une manipulation plus douce, impliquant 3-4 petites piqûres dans le péritoine sous anesthésie générale. Ces trous sont nécessaires pour insérer un équipement endoscopique et un coagulateur utilisé pour couper les tissus et les vaisseaux. A la fin de la manipulation, le tissu est cautérisé, ce qui protège contre une perte de sang importante.
• Résection de la prostate. Cette opération consiste à retirer un segment pathologique de la prostate. Il existe 3 options pour réaliser une telle opération, qui diffèrent par la méthode d'accès : suprapubienne (la paroi abdominale antérieure est coupée), laparoscopique (la paroi abdominale antérieure est percée à 3-4 endroits et tous les dispositifs et instruments chirurgicaux nécessaires sont insérés à travers eux) ou TUR (résection transurétrale).
• Drainage. Lorsque l'inflammation de la prostate est compliquée par une fonte purulente du tissu prostatique, ainsi que par la formation d'ulcères, une intervention chirurgicale avec drainage préalable est prescrite. Pour le réaliser, une aiguille de ponction est insérée dans la prostate par une ouverture située dans la partie inférieure du péritoine ou du périnée. Ensuite, la zone pathologique est traitée avec un antiseptique pour éliminer le pus. Et après cela, l'ablation complète ou partielle de la prostate peut être réalisée de manière standard.
• Vaporisation. Il s'agit d'une intervention chirurgicale moderne sur la prostate qui permet d'éliminer les lésions pathologiques à l'aide d'un laser. Sous l'influence d'une onde laser directement dirigée vers le segment enflammé de la prostate, elle s'évapore (vaporisation). Le principal avantage de la chirurgie au laser est que le réseau vasculaire est automatiquement cautérisé sous l'influence de températures élevées, ce qui permet à de telles manipulations d'éviter l'apparition de saignements dangereux.

La manière de guérir la prostatite et les méthodes conservatrices ou radicales à choisir sont décidées par le médecin traitant, un urologue ou un conseil de médecins.

Bien que dans un cas critique, un homme n'ait pas le choix et soit obligé d'accepter une intervention chirurgicale, il doit néanmoins être préparé au fait que, comme les méthodes de traitement conservatrices, la chirurgie ne garantit pas à 100 % un rétablissement complet.

Conclusion

Avec la prostatite, les hommes développent des symptômes caractéristiques qui disparaissent avec succès si vous savez comment les traiter et comment choisir les meilleurs médicaments. Un remède contre la prostatite aiguë est indiqué si un examen de contrôle montre que le tissu prostatique et ses fonctions ont été complètement restaurés et que les micro-organismes pathogènes ne sont pas détectés dans les tests de laboratoire.

Peu importe à quel point un homme souhaite consulter un urologue, cela vaut vraiment la peine, car l'automédication peut non seulement ne pas soulager la maladie, mais également aggraver l'évolution de la maladie. Dans le même temps, si le schéma thérapeutique est élaboré avec compétence par une personne qui en sait beaucoup, le patient peut alors compter sur un pronostic favorable.